Láser HoLEP: Tratamiento Avanzado
¿Qué es el Láser Holep?
Laser HoLEP es el más avanzado tratamiento mínimamente invasivo que existe para tratar el agrandamiento benigno de la próstata. HoLEP significa Holmium Láser Enucleación de la Próstata. Por ello siempre que nos refiramos a Laser HOLEP estaremos mencionando el Láser de Holmium para la Enucleación de la Próstata.
Es un láser que por su capacidad de corte y coagulación se destaca en las opciones para el tratamiento definitivo del agrandamiento de próstata. Esta técnica permite extraer el tejido crecido de la próstata intacto en su totalidad por su longitud de onda de 2200 nanómetros y esto posibilita realizar una biopsia sobre el material extraído. De esta manera, HoLEP permite analizar el tejido extraído para descartar o corroborar la presencia de cáncer.
La próstata es un órgano del sistema reproductor masculino ubicada por debajo de la vejiga. Está atravesada en el centro por la uretra, de manera que la orina sale de la vejiga atravesando la próstata.
La próstata tiene una cápsula en su parte periférica que envuelve los lóbulos agrandados. Estos producen la obstrucción cerrando la luz de la porción inicial de la uretra al salir de la vejiga.
Con la técnica HoLEP se introduce un endoscopio por la uretra. El mismo avanza hasta observar la obstrucción que producen los lóbulos de la próstata agrandados que cierran la luz de la uretra.
¿Cuáles son las Ventajas del Laser HOLEP?
- HoLEP es un tratamiento que proporciona un alivio inmediato de los síntomas del agrandamiento de la próstata.
- Es un tratamiento definitivo para el adenoma de próstata. El resultado en el largo plazo es exitoso. Brinda alta durabilidad a posteriori del tratamiento.
- Puede tratar cualquier próstata independientemente de su tamaño, sea este pequeño o grande. A diferencia de otros tipos de laser, el Laser HOLEP permite tratar próstatas de gran tamaño. Inclusive aquellas de 300grs. que habitualmente se resuelven con cirugía a cielo abierto y actualmente con cirugía robótica.
- Al igual que en la cirugía a cielo abierto, todo el material extraído se analiza para conocer la naturaleza del crecimiento prostático. Pero, a diferencia de la cirugía abierta, no requiere incisión y la sonda es necesaria mantenerla solamente 24hs.
- Sólo se necesita 1 día de internación y el procedimiento requiere de dos a tres horas, dependiendo del tamaño de la glándula.
- Los pacientes pueden volver a su actividad habitual en 48 horas.
- A los siete días ya pueden retomar su vida sexual con normalidad.
- A diferencia de las otras técnicas con láser, el HoLEP no presenta síntomas irritativos al orinar.
- La reducción del tejido medido por ecografía después de la cirugía HoLEP es del 80%. Las otras técnicas con láser solamente reducen el tamaño en un 30%.
- HoLEP es una técnica que ofrece las ventajas de reducir el sangrado sin necesitar transfusiones.
- Elimina la complicación del síndrome de la resección transuretral o síndrome TUR, ya que utiliza solución salina.
- Permite operar a pacientes tratados con anticoagulantes.
- Todo esto conlleva a que este procedimiento sea virtualmente adecuado para todos los pacientes que sean capaces de recibir anestesia.
Resultados comprobados
Un estudio realizado por el Centro Europeo de Urología ha demostrado que un 92% de los pacientes operados, al cabo de seis años, se encontraban satisfechos o muy satisfechos con los resultados. Solo un 1,4% tuvo que recurrir a una reintervención. Mientras que en pacientes tratados con la técnica de resección transuretral convencional la tasa de reoperación es del 8% a 6 años. Esta diferencia se logra gracias a una extracción más completa del adenoma obstructivo lograda por el Laser HOLEP.
Lo sitúa por encima de otras técnicas invasivas por sus resultados a largo plazo.
¿Dónde operarse con Laser HOLEP en Argentina?
El Laser HOLEP fue traído a la Argentina por el médico urólogo Norberto Bernardo, Jefe del Servicio de Urología del Hospital de Clínicas, Jefe del Servicio de Urología de la Clínica San Camilo y Jefe del Servicio de Urología del CENTRO ARGENTINO DE UROLOGÍA. El Dr. Bernardo, luego de haberse entrenado en Estados Unidos y Europa, hoy se destaca por su desempeño como desarrollador y capacitador de esta técnica en nuestro país. Razón que lo ha convertido en el único referente de Laser HOLEP en Sudamérica, motivo por el cual la empresa Lumenis, fabricante del láser, lo ha designado para el entrenamiento y capacitación de urólogos.
